Integrasi EHR: Menjaga Pasien di Pusat Perawatan

Ketika organisasi layanan kesehatan berjuang untuk memenuhi ambang batas pertukaran data yang semakin ambisius dari Meaningful Use (MU), banyak yang berfokus pada proyek integrasi catatan kesehatan elektronik (EHR) dan knowledge of EHR untuk meningkatkan aliran data klinis untuk memungkinkan koordinasi perawatan yang lebih baik di seluruh rangkaian layanan kesehatan.

Di masa lalu, proyek-proyek yang bertujuan untuk mengoptimalkan pertukaran data dalam EHR terkonsentrasi terutama pada peningkatan transfer informasi antara penyedia; sedikit usaha dihabiskan untuk memastikan bahwa pasien berada dalam lingkaran . Sementara beberapa berbagi data ada di antara penyedia, pasien terlalu sering dibiarkan dalam kegelapan untuk rencana perawatan keseluruhan mereka, biaya perawatan dan bahkan EHR mereka sendiri atau riwayat medis. Sebagai akibat dari gangguan dalam berbagi data ini, sebagian besar pasien cenderung menerima perawatan secara pasif; dengan beberapa pasien proaktif yang memulai partisipasi dalam perawatan mereka sendiri.

Semua itu bisa berubah, dengan hati-hati berbasis nilai di cakrawala. Keterlibatan pasien dan pengalaman pasien secara keseluruhan menjadi bagian penting dari persamaan pemberian perawatan, karena fokus terus bergeser ke arah upaya perawatan terkoordinasi yang lebih baik. Hari ini, secara umum diterima bahwa pasien harus memainkan peran aktif jika perawatan kesehatan menjadi lebih efektif dan hemat biaya.

Praktik terbaik untuk membawa pasien ke loop

Mencapai kesuksesan dalam lingkungan perawatan berbasis nilai - sambil meningkatkan koordinasi perawatan - memerlukan penekanan baru untuk memastikan bahwa informasi kesehatan bergerak sama mulusnya bagi pasien seperti halnya di antara staf klinis. Melibatkan, mendidik dan memberi informasi kepada pasien harus tetap menjadi tujuan utama karena organisasi layanan kesehatan berinvestasi dalam upaya optimalisasi pertukaran data EHR utama.

Metode bertahap integrasi EHR, misalnya, memungkinkan eksekutif TI untuk mengevaluasi, menganalisis dan memastikan dukungan untuk perbaikan pada setiap tahap peluncuran EHR. Ketika organisasi memperkenalkan sistem baru atau lebih terintegrasi, profesional TI harus menilai tolok ukur yang relevan dengan alur kerja yang dipengaruhi selama transisi ini.

Penting bagi manajer proyek untuk mengumpulkan snapshot data "sebelum" dan "setelah" sehingga mereka dapat mengevaluasi dampak setiap fase integrasi EHR dengan benar. Akibatnya, para pemimpin teknis harus bekerja dengan dokter sebelum peluncuran untuk mengumpulkan metrik di sekitar indikator kinerja utama (KPI). Saat proses baru bertahap, pengumpulan metrik lebih lanjut dapat memungkinkan perbandingan yang didorong data.

Ambil, misalnya, metrik yang dapat digunakan untuk membantu mendorong pendekatan yang berpusat pada pasien untuk administrasi obat. Karena melakukan panggilan ke apotek untuk mengklarifikasi pesanan dokter adalah tugas yang intensif waktu, secara langsung mempengaruhi ketepatan waktu perawatan pasien. Oleh karena itu, satu tujuan yang ditetapkan untuk penerapan e-prescription atau entry order dokter (CPOE) terkomputerisasi mungkin merupakan pengurangan 85 persen dalam panggilan ke apotek dalam 60 hari implementasi. Mengukur jumlah panggilan ke apotek sebelum dan sesudah implementasi akan menjadi salah satu cara untuk mengukur keberhasilan.

Demikian pula, metrik lain dapat sejalan dengan pedoman MU, seperti resep obat antiplatelet untuk pasien Penyakit Arteri Koroner (CAD). Merekam dan melaporkan data ini melalui EHR terintegrasi menghilangkan kebutuhan akan pengumpulan informasi manual yang intensif tenaga kerja.

Menyelaraskan pasien dengan integrasi EHR menguntungkan semua orang

Dalam rangka memfasilitasi proses pengiriman perawatan terbaik, pasien harus diintegrasikan ke dalam flip karena integrasi EHR adalah komponen kunci dalam upaya koordinasi perawatan yang lebih baik. Ada manfaat nyata untuk menjaga pasien di pusat semua upaya integrasi EHR, termasuk:

Lebih banyak keterlibatan pasien . Ketika pasien "memiliki" catatan kesehatan mereka, mereka menjadi peserta aktif dalam perawatan mereka, yang memudahkan tugas koordinasi perawatan.

Keputusan yang lebih baik . Berbagi informasi memungkinkan pengambilan keputusan yang lebih baik untuk semua pemangku kepentingan dan mendorong berbagai bidang peningkatan pemberian perawatan - termasuk rencana perawatan yang lebih terkoordinasi dan pengurangan tes duplikasi.

Pendekatan proaktif . Konsumen yang berpendidikan - yang kini memikul lebih banyak biaya perawatan kesehatan mereka - dapat membantu mendorong keputusan yang mengarah pada kesehatan yang lebih terkoordinasi, proaktif, dan hemat biaya.

Faktanya, ada sejumlah besar keuntungan klinis dan finansial yang dapat diharapkan organisasi perawatan kesehatan dari integrasi EHR yang komprehensif dan berpusat pada pasien.

Contoh mencolok lainnya - dan hemat biaya - melibatkan perawatan kronis. Pasien dengan kondisi kronis menciptakan kebutuhan kuat untuk koordinasi, karena persyaratan keselamatan dan kualitas untuk individu ini sangat kompleks. Satu studi menunjukkan orang dengan kondisi kronis melihat rata-rata empat atau lebih dokter per tahun, dengan 46 persen mengonsumsi empat atau lebih obat resep secara teratur. Informasi ini telah menarik perhatian Center for Medicare and Medicaid ( CMS ), yang mengumumkan rencana untuk membayar biaya bulanan kepada dokter untuk memantau, berkolaborasi dan mengoordinasi perawatan untuk pasien dengan dua atau lebih kondisi kronis.

Keterlibatan pasien menghasilkan hasil yang lebih baik

Pada akhirnya, untuk mencapai janji peningkatan keterlibatan pasien dan pemberian layanan yang lebih baik, para profesional TI layanan kesehatan harus memastikan bahwa mereka menyelaraskan integrasi EHR, teknologi, dan tujuan klinis untuk kepentingan pasien dan penyedia yang melayani mereka. Kepemimpinan eksekutif dapat mendukung inisiatif ini dengan pesan dari atas ke bawah yang secara konsisten menggabungkan integrasi EHR yang maju dan berpusat pada pasien sebagai bagian dari misi dan nilai-nilai organisasi. Ketika penyedia dan pasien sama-sama diberdayakan dengan informasi, organisasi lebih cenderung melihat penurunan biaya dan kualitas perawatan dan koordinasi meningkat.